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第3章,比上一波强度更狠(1/2)

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今天来到心内科。

照惯例,护长带实习生在科室转一圈,介绍科室情况,然后分配老师。

心内科和其他病房没啥区别,就是多了个监护室,用来收治急重病人。

菲菲先把科室翻箱倒柜一轮,熟悉常用物品放置的位置,尤其那些抢救的玩意,那是重中之重。

别的疏忽也就罢了,这个一定不能疏忽。

心内科的实习生,能动手做的事就多了,日常就是测量生命体征、统计出入量,全病房所有病人,无论多少人,10个也好,100个也罢,全都要测量要统计,体温呼吸脉搏血压大小便。

有个大姨特别不耐烦,不配合。

大姨:小妹妹啊,我头疼牙疼你都不问,成天问我拉屎撒尿的事,我哪有这么多屎尿屁啊!?

惹得菲菲哭笑不得。

我的天爷啊!这60多个病人,几乎每个人都要量血压,这听诊器勾耳朵,耳朵好痛啊!水银血压计+听诊器,手动测量,耳听脉搏。

袖带一绑,气囊一挤,脉搏一听,刻度一看。

一顿操作猛如虎,一脸懵圈二百五......

眼睛直勾勾的盯着水银刻度,这脉搏啥时候开始啥时候停的,完全没看到也没听到。

手的动作和内心一样慌乱,菲菲反复在那位老太太身上测了好几次,勉强能得到一个结果,这事还是要靠熟能生巧。

老奶奶一脸担忧的看着她来回测了好几次,担心是自己的血压不正常。

老奶奶:小姑娘,我的血压不好么?

菲菲察觉出老奶奶的担忧,但是她不能说是自己操作生疏的问题。编了个理由。

菲菲:没事奶奶,你血压很好,我就想左右手都多测几次,看看有没有啥变化,现在测完了,数值没啥变化,说明您的血压很稳定,继续保持。

话毕,职业微笑。

真佩服自己一本正经编瞎话的本事,功力日益剧增。

目前为止,这科室除了每天测血压耳朵有点疼以外,并没有其他的幺蛾子,也就是常规的治疗,常规的出入院。菲菲以为在这个科室可以摸鱼躺平。

可惜年轻人还是想得太简单,受的毒打太少,大场面很快就要来临。

中午,病人都在吃饭,有几个生活不能自理的病人需要护工喂饭到嘴里,10床的护工喂的很快,病人还没咽下去,又塞一口进嘴里,吞也不是吐也不是。

菲菲跟着护士方太妮一起上长班,午休期间只有这俩人值班。

方太妮老师正在给菲菲布置工作任务的时候,10床病人的护工摁了呼叫铃。

10床护工叫喊:快来人啊!她吃东西卡住了!快来人啊!

菲菲和方老师立刻冲过去,看到10床的老人,眼睛微闭,脸色青白,口唇紫白,呈点头式呼吸。

方老师迅速交代菲菲:去把监护仪,吸痰器,生理盐水,吸痰管拿过来!

转头对护工交代:先去办公室把值班医生叫来,然后去值班室把护长叫来!

方老师:你俩动作快点,别磨蹭!

方老师短短几秒把事情交代得十分清楚,则自己守在病床边,给病人吸上氧气,做海姆立克急救法。

菲菲很快就把东西送来了。

方老师立刻安装管道和吸痰器准备吸异物

方太妮:你现在去把抢救车,除颤仪推过来,再拿一些注射器,抢救药,多弄几瓶生理盐水过来。

菲菲:收到!

菲菲收到指令,箭步飞出去。

此时,医生、护长也赶到了,在医院摇人的速度是极快的。

医生迅速下达口头医嘱,护长复述一遍医嘱,双方确认,方可执行。一般情况下是不执行口头医嘱,除抢救急救、手术外。

医嘱:肾上腺素1毫克静推。

复述:肾上腺素1毫克静推。

医嘱:多巴胺一支静推。

复述:多巴胺一支静推。

医生拿起除颤仪调参数:我要除颤,所有人离床。

话毕,除颤仪的电极板就往病人身上怼,一震,空气中传来一股焦味。

此时,护工也通知病人家属,正在赶来的路上。

现在,药正注入患者体内,用吸痰管正在吸口鼻中的异物,几个人都紧张的盯着监护仪上的数值,可是那些数值都没有变回正常的趋势,药量也不断加大。

此时,麻醉科医生推着一台呼吸机赶过来。

护长对菲菲说:你去守着病房,看看其他病人有什么需要,所有人都挤在这抢救,其他病房也要有人管。

菲菲:好,我守着病房,需要拿什么东西,摁呼叫铃告诉我。

菲菲坐立不安的守着病房,先是每个房间都巡视了一遍,病人们要么在睡午觉,要么吃午饭,没有任何异常,一切平安。

菲菲开始盘算着接下来要干啥,既然抢救帮不上忙,那就干点力所能及的事,测血糖,量血压,测生命征......菲菲虽然成天想着躺平当咸鱼,但是在这种人命关天时候她还挺靠谱,知道自己该干什么。

不知过多久,家属匆匆赶来,满脸焦急担忧。

医生向家属说明了抢救的情况。

医生:病人吞咽功能差,是吃东西噎食导致窒息,我们在尽全力抢救。

医生:现在药用上了,呼吸机也用上,但是病人的生命体征还是没有好转,现在是用药吊着命的结果,但凡稍微减点药量,呼吸机调低一点点氧浓度,病人可能就撑不住,家属要做好心理准备。

值班医生没有丝毫的拐弯抹角,非常直白的说出了大实话。

家属失望的眼神里含着泪:昨天我来看他还好好的,怎么就变成这样了......医生你要救他,一定要救他!

医生知道这个病人已病入膏肓,但家属还抱有一线生机,医生也不想再泼冷水

医生:现在是靠药物和仪器吊着他的命,我们这是普通病房,人力和设备都无法给他提供更好的治疗,他现在这个情况要转到ICU,那里有更专业的医护,你们同意转到ICU吗?

家属:去ICU会得到更好的治疗,我们同意。

医生:行,你们同意,我现在去联系转科的事。

话音刚落,病人身上的仪器又发出刺耳的报警音,在药物和呼吸机的作用下,病人的生命体征一直在变差。现在给病人的用药,已是非常高的药量,呼吸机给的氧浓度也是非常高了。此刻即使把人送到ICU也无力回天。

医生看到这:唉,现在来不及了,你们去跟他说说话吧,他现在还能听见。

家属奔到床头,耳边诉语,眼泪彻底决堤。

菲菲在护士站隐约听到哭诉声,随后看到太平间的人拖着平车走向10床那个房间,明白了,暗暗地叹了口气,目送离开。

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